- 所有這一切都和健康政治的共時組織,把疾病視為社會全民的政治和經濟考慮難題的考慮分不開──這種考慮認為必須把這些難題當做壓倒性的政策問題並為它們尋求解決方法。
- 人做為政治權力的施行對象,為了避免將來沒有人可以統治,所以權力必須確保人類最低限度的生存空間和健康狀況,隨著社會進步和觀念改變,人類要求的除了最低限度的生存外,也要求關於環境和個體生存的條件必須提高。除了人類本身要求以外,政府也需要為此付出,以權力的上對下行使,使得人類可以有最大限度的存活可能。
- 就中世紀權力的本質而言,這種權力在傳統之中行使著兩種重大功能,即戰爭的功能和和平的功能……後起的三種功能──秩序、致富和健康──的運作並非依賴於某個單一的機器……這些管控和制度在18世紀有了一個總名稱即治安。
- 治安並不僅是維持社會秩序的意謂,也包含了維持人們健康、生活的意思,所以除了政府對人民最低限度的健康照顧外,也衍生了民間組織對於人民的醫療照顧和救治,因為勞動力是經濟基礎的必要條件,在18世紀當時還未進入機器生產的階段時,勞動力對於經濟發展相當重要,而因此政治的發展除了戰爭與和平之外,就延伸出其他和人本身相關的功能,像是城市規劃(下水道)、衛生(疫苗注射、醫院),家庭組織也因為關乎兒童發展而變得重要。
- 因此,對貧困進行完全的分解就成了必要,窮人的疾病這個特殊問題在生產對勞動的需要這個律令關係之中開始凸顯。
- 貧困帶來的問題有許多,但疾病是攸關人生存的問題所以特別被提出,連結到書中醫療是因為「勞動力需求」而產生出各種形式來看,「窮人的疾病」才成為特別需要關注的問題,因為窮人本身因為各種原因無法工作而貧窮,如此一來已經減少勞動力,再加上疾病的因素,某一程度上將會拖累經濟發展,也會讓貧窮人口陷入循環內,所以將貧窮分出疾病問題之外以單獨解決,停工瓶窮人口解決的辦法,使其有能力承擔因為疾病而出現的花費。
- 但是疾病為甚麼要特別被提出而且成為解決的問題呢?除了國家發展的標準之一,疾病難道不是一種篩選健康人口的方式嗎?
2016年11月20日 星期日
18世紀的健康政治
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